交汇点讯 当下，受疫情防控影响，部分患者无法到院就诊，如何在现有的疫情防控政策下满足他们的就医需求？医院或首创“诊区办”，或充分运用互联网医院和日间手术中心方便、快捷、高效的特点，将就医方便之门开得更大，解决了更多人的就医困扰。

　　建预备医疗群，日归手术惠于患儿

　　在南京市儿童医院的209病区，来自宿迁的患儿皮皮正在等待中午12点的骨科手术。皮皮看起来很轻松，因为虽是上午刚办的入院手续，但“下午就可以出院回家了”。

　　家住连云港的孙阿姨也为连云港市第一人民医院开设的“日间化疗中心”点了个赞。“早上来，下午就能回，以前化疗都得三五天，放心不下家里不说，孩子也两边跑。这下不仅能省去一堆流程手续、住院费用，还照常享受医保报销，方便多了。”

　　原来，疫情之下，为减少患者在院时间、提高治疗效率，日间手术作为一种高效快捷的手术新模式逐渐受到各家医院的推广。“从安排患者住院、手术、术后观察、恢复和办理出院的全流程，‘日间手术’在一个工作日之内完成。”南京市儿童医院日间手术中心主任陆如纲介绍，随着微创、麻醉、监护等技术的进步，很多过去需要住院几天的手术都可以压缩到24小时以内来完成。“由于儿童一般没有基础性疾病，术后相对恢复得较快，可以基本实现日归手术（即上午入院，下午出院）。”

　　记者了解到，南京市儿童医院的日间手术涉及小儿普外科、眼科、骨科等专科病种的手术矫治，其中包括鞘膜积液、包块切除等20多种病种。疫情防控关键时期，不少择期手术的病人被积压。为缓解患者的不安和焦虑，该院日间手术中心还通过调整院前管理模式、整合病人所在区域结构、完善麻醉专科术前评估，将病人的处置关口前移，建立了“预备医疗群”。

　　“不同专科的病人分别设群，每个群里都有医生、护理、麻醉师等在线针对性地做好术前评估。”该院日间手术中心护士长陈婷介绍，“预备医疗群”旨在做好中心医疗服务保障工作，有序安排术前医疗准备，“时机一成熟，病人接到手术通知，来院一天就可以完成手术全流程，极大缩短了患者在院的时间。”

　　门诊首创“诊区办”，让患者少跑路

　　5月11日，记者来到南京医科大学第二附属医院新门诊病房综合楼。在预检分诊处这里有两条不同的通道，没有南京以外行程的人只需经简单问询即可快速进入诊区，有外地行程的人员则需要较为详细的流行病学调查和十大症状问诊。

　　进入综合楼一楼大厅，和其他医院不同的是，这里稍显“冷清”。并没有看到长长的收费挂号窗口，只有一个门诊服务中心，旁边配置着10 台全功能自助机，不少志愿者正在解答患者的疑惑，将前来看门诊的患者依次引导到相应诊区。

　　从2021年7月南京医科大学第二附属医院时候首创“诊区办”服务模式后，一楼的“冷清”就是一种常态。该院门诊部主任赵玲介绍，当时正好借着新大楼投入使用的契机，希望能有效减少疫情期间患者聚集、等待的情况，这才创新使用“诊区办”的模式。

　　在新门诊，各诊区以器官系统划分，在每个区域除了诊区，还都有一个综合服务台，能够给患者提供多种服务功能，比如挂号、收费、导医、导诊、医保咨询等均可在这里完成。除了综合服务台之外，2至4层门诊的11个诊区还整合了功能检查室。

　　就拿心血管系统的这个诊区来说，不仅包括了心内科、心外科等诊室，还有与其相关的心电图、动态心电图、心脏超声等各种检查室，患者在一个诊区就能看完病。这就改变了以前挂号、缴费、看病到处跑的模式，而是所有服务都能在诊区这个综合平台上解决，充分节省了患者的时间，提升患者的就医体验感和满意度。

　　“疫情背景下，最大程度减少人员聚集，提高办事效率非常必要。”赵玲表示，采用“诊区办”一年来，不仅是患者对医院服务满意度变高，本院职工也因为减少上下楼不必要的跑动而倍感轻松。

　　互联网医院月接诊量持续上升

　　疫情当下，互联网医院零距离、无接触、高效率的优势逐渐被患者认可，就诊量呈现快速上升趋势。“第一季度‘南京儿医在线’的接诊量就达到了2.09万人次，线上处方订单量完成6200多个。”南京市儿童医院门诊部主任殷文介绍，该院互联网医院4月的接诊量达到了去年同期的2倍。

　　目前“南京儿医在线”已经开设24个专科，癫痫、呼吸道感染、抽动障碍等疾病成为疫情期间咨询量最为集中的几类。其中，部分呼吸科医生累积接受问诊量达6000多人次，在线时长近200个小时。“互联网医院在线复诊、专家咨询、药品配送、人工智能等在线问诊及辅助医疗健康服务方面不断优化发展。人工在线服务保证了365天提供人工解答，仅2021年人工客服服务了19145人次。”殷文说。此外，互联网医院数据端口和该院HIS系统连接，患者可通过互联网门诊线上查询既往病历和检验检查报告，“再也不用为了打印报告而跑腿了。”

　　记者还了解到，为缓解疫情期间医院线下诊疗压力，3月31日，无锡市开启医保在线支付绿色通道，无锡市第二人民医院和无锡市中医医院成为首批纳入该市基本医疗保险支付范围的互联网医院。

　　无锡市中医医院互联网医院也于近日改造升级，新增了中药处方开具和中药汤剂煎煮配送等服务。市民刘先生成为首位受益者。“前不久，刘先生岀现气虚等症状，接受中药调理两周后还要再服用一段时间，但疫情下不方便经常到医院配药。”该院副主任中医师谭广兴告诉记者，当天上午，刘先生通过无锡市中医医院互联网医院挂号，经过详细的图文沟通后，谭广兴为其调整了中药并开出处方。“医院中药师还会对中药处方进行审核。审核通过后，中药处方进入专业煎煮流程，之后再由全程冷链系统配送到患者家中。”

　　新华日报·交汇点记者 王甜 蒋明睿 仲崇山