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东台市中医院内镜诊疗技术又有新突破
2022/01/11 14:55  新华报业网  

  近日,东台市中医院成功开展院内首例经胃镜下肠梗阻取异物术,标志着市中医院内镜诊疗技术取得新的突破。

  不久前,东台市中医院北关院区转来了一位“老病号”。91岁的王大爷从外地医院出院十余天,回家后反复腹痛呕吐,再次发生肠梗阻。入院后两次腹部CT检查,均诊断老人为十二指肠水平部梗阻,并采取禁食、输液、胃肠减压等治疗。

  盐城市名中医、东台市中医院大内科主任冯欣了解后得知,王大爷曾因同样病情在其他医院做过胃肠减压,但因其病情复杂、高龄、风险及操作难度大,一直未做胃肠镜检查。根据患者状况,冯欣判断,如试图作内镜检查进入十二指肠水平部以下,胃镜操作长度不够,但该市的医疗机构目前尚无小肠镜,无法进行检查,患者面临高龄剖腹手术的风险。

  鉴于病情,征得病人及亲属同意和配合后,冯欣团队对患者实施了胃镜检查,将胃镜探入十二指肠降部与水平部交界处时,发现了四块巨大草绿色非金属异物阻塞了整个肠腔。医疗团队考虑可能是食物胃石下行进入十二指肠引发的阻塞。由于存在肠穿孔风险,冯欣团队谨慎、反复地变换手法操作,竭尽胃镜镜身长度,探查操作部,越过异物阻塞部,进至十二指肠水平部,查明水平部中段以下肠腔无占位后,退镜将数块异物破碎。本次操作经过四进四出胃镜,动用活检钳、五爪异物钳、圈套器等器材,数十次反复操作,历经数十分钟,成功破碎带有韧性的数块异物,终于解除了老人的肠梗阻,让他摆脱了多年的病痛。出院后,医护人员多次进行随访,复查显示无梗阻存在,患者目前已经完全康复,生活正常。

  据悉,东台市中医院脾胃病科历经二十年发展壮大,现已培育出脾胃病门诊、病区及内镜诊疗中心,实行脾胃病、内镜一体化诊疗模式。(刘煜 卞兰华 冯欣)

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