高考在即,广大高三学子正在全力以赴备战。近日,高三学生小祺在深夜埋头复习时,突然感到胸痛、胸闷,家人立即把他送到了苏州九龙医院。
到院后,接诊的胸外科医生为小祺进行了胸部CT检查,结果显示为15%闭合性气胸。据小祺的妈妈介绍,相同的情况已经在自己的儿子身上出现了两次,都是采用平卧休息和持续吸氧的保守方法进行治疗的。由于孩子即将参加高考,担心手术治疗会影响到考试,小祺的妈妈希望这次还是通过保守治疗让气胸自愈。
然而三天后,当小祺来院复查时,胸部CT显示气胸不仅没有自行吸收,反而发展到了30%。这个结果让小祺的妈妈始料未及,于是她赶忙找来小祺的爸爸。经过讨论,夫妻俩一致认为,高考迫在眉睫,如果继续采取保守治疗,小祺很有可能会上不了考场。为了缩短住院治疗的时间,让小祺全身心投入复习应考,夫妻俩决定听从医生的建议,让孩子接受胸腔镜微创手术。
为了让这场可能影响小祺一生的手术顺利进行,九龙医院胸外科全体医务人员在术前做了全面、细致的准备。医生们为小祺进行了胸腔镜肺大泡切除和胸膜腔固定手术。由于前期准备充分,不到一个小时,手术便顺利结束。
得知自己不会再受到气胸的困扰,小祺十分高兴,他的妈妈也终于松了一口气。目前,小祺已经出院,重新投入到紧张的高考备战中。
九龙医院胸外科副主任刘德森介绍,气胸又被称为胸膜腔积气,是指气体进入胸膜腔而造成积气和肺组织压缩的状态,主要表现为胸痛、胸闷,在胸外科、呼吸科、急诊科的临床上比较常见。是否发生了气胸,可以通过以下三点判断:一是突然发生胸痛,刺激性干咳和呼吸困难,二是出现患侧胸廓抬高、呼吸音低,叩诊呈鼓音等气胸体征,三是胸片或CT检查显示胸腔积气和肺萎缩。根据肺表面(脏层胸膜)破口的情况和胸膜腔内的压力情况,气胸可分为闭合性、开放性和张力性三种,其中闭合性气胸一般可采用保守、胸穿抽气或胸腔闭式引流(俗称“放胸管”)、胸腔镜微创手术三种治疗方法。
“闭合性气胸,在肺压缩不多的情况下,临床诊断和处理无须紧急。但是,由于各种原因导致的开放性气胸和张力性气胸,对人的生命安全构成极大威胁,需要争分夺秒抢救。”刘德森表示,若突然出现胸痛、胸闷等症状,应当立即就医,并主动配合医务人员进行急救处理。(邹玉芬)