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上海中医药大学附属曙光医院日前成功采用针刺麻醉为一位69岁的男性患者进行了心脏主动脉瓣置换术。这名安徽籍患者黄先生成为至今全球接受针刺麻醉下心脏手术最年长的患者。
黄先生患有严重的主动脉瓣疾病,近来经常出现胸闷和心绞痛,并有早期左心衰症状。医院心胸外科主任周嘉主任医师在仔细检查后,发现患者有肺结核病史,且伴有老慢支、肺气肿等肺部疾病,若采用常规气管插管的全身麻醉,心脏手术后很可能出现严重的肺部并发症。
根据多年来的临床经验,心胸外科与麻醉科、针灸科组织多次讨论,决定为患者实施无需气管插管的针刺麻醉下心脏手术。4月16日早晨手术开始,医生先在黄先生的3组穴位上扎下6根银针,使之进入无痛的浅睡眠状态,早上9时45分起,由周嘉主任主刀为黄先生施行主动脉瓣置换术。手术于下午1时15分结束,患者当即恢复清醒,并能进食。术后,针刺麻醉的优势凸显,患者恢复迅速,未出现任何肺部并发症,仅使用青霉素预防感染,近日即将出院。
年近七旬老人手术的成功,标志着具有祖国传统医学特色的针刺麻醉心脏手术技术日趋成熟。并发症少、医疗费用低的针刺麻醉心脏手术,特别是为伴有严重肺部疾病等不适合接受常规全身麻醉的心脏病患者提供了更好的选择。常规采用针刺麻醉进行心脏手术的最佳年龄段是16岁至35岁,年龄超过50岁的病人接受这一手术方法鲜有报道。
上海中医药大学附属曙光医院自上世纪50年代后期就开始针刺麻醉的研究工作,目前开展针刺麻醉的手术范围包括心脏、肺部肿瘤、颅骨缺损修补、人工流产、胆囊、胆管、甲状腺等各类手术。(记者
仇逸)