4月9日，南京市文明办发布“全市窗口行业满意度调查”结果。其中，“看病等候时间”名列不满意项目之首。

　　当然，这不是南京一地的问题，各地情况亦大致如此。

　　近年来，为了解决这个难题，各地想了不少办法，如推行“一站制”；卫生主管部门也出台了一些相关规定，如北京市卫生局要求各医院平均门诊挂号等候时间不超过15分钟。这些措施虽有一些效果，但总体来说，尚不尽如人意，加之就诊者的特殊心理状态，“最不满意”便在所难免。

　　笔者认为，解决看病等候时间过长的问题，当持以下思路：

　　首先是要分流患者。南京一些大医院的年门诊高达几百万人次，这个局面不改变，以现有编制的医护人员，要让看病时间短下来，恐怕只能是空谈。如果社区和二级医院的卫生服务资源都得到充分利用，大致实行了社区首诊和双向转诊制度，大医院的门诊量肯定会骤减。所以，患者按其病情分流到各级医院就诊，是解决看病等候时间过长的根本。

　　与此相关的是，我们较多地探讨和要求社区医疗和小医院有本事留住人，而忽视了另一个问题——大医院是否真心乐意放人或出手帮基层医院留人。事实上，大医院普遍在追求“上不封顶”的门诊量，并通过不断扩大规模来满足日益膨胀的门诊量，以致床位过千的医院已不稀奇。而大医院占地大，科室多，就诊过程繁杂，即使能较快地挂上号，后面的道道环节也常使患者感到头发昏。

　　要缩短看病时间，医院的接诊模式也有待改进。许多病的病情很复杂，症状也是综合性的。如，一些糖尿病患者感到视力有问题去眼科就诊，而他们的病根却在内分泌科；不少抑郁症患者因胃肠不好而反复就诊于消化科，其实应看精神科。而目前医院的挂号和接诊模式多沿用老传统——或由患者自选，或患者说出主要症状后，由挂号员选科，这就势必导致患者挂错号或反复排队。   顾德宁