省肿瘤医院专家在云义诊。医院供图

　　随着人们生活节奏的加快，癌症越来越多地被大家提及，在日常生活中，不少市民更是谈癌色变，但对于怎样预防癌症、减少患癌风险，却知之甚少。4月15日-4月21日是第二十六个“全国肿瘤防治宣传周”，江苏省肿瘤医院、江苏省人民医院等多家医院纷纷开启“云上义诊”模式。

　　江苏肿瘤患者5年生存率约为40%

　　2019年，最新的全球癌症负担报告分析了全球195个国家29大类癌症的发病率和死亡率，几乎所有国家的癌症新发病例都在增加，癌症负担沉重。而我们中国，每年新发恶性肿瘤392.9万例，也就是说每10万人中就有285.83人罹患癌症。

　　如何降低肿瘤的发生率和死亡率？江苏省肿瘤医院党委副书记、副院长张勤介绍，目前，江苏肿瘤的5年生存率约为40%，“健康江苏2030”提出，要把肿瘤患者5年生存率提高15%。实现这一目标，不仅要提高治疗水平，也要把肿瘤科普宣传、早诊早治和肿瘤的康复管理统筹起来，实现肿瘤防治康一体化。

　　癌症大数据告诉我们，只有10%-30%的癌症可以归结为基因突变，接近90%的癌症都可以追溯到生活方式、环境因素，其中又有约60%的癌症死亡是可以通过减少可控危险因素来预防。因此，我们需要全社会参与，共同努力，大力开展癌症科普知识的宣传，培养良好的生活习惯，同时建立一套完善的癌症早期筛查、早期诊断、早期治疗的体系。

　　发病率最高的恶性肿瘤： 肺癌，其次为消化道、乳腺肿瘤

　　“就目前来说，肺癌仍然是发病率最高的恶性肿瘤，消化道肿瘤、女性的乳腺肿瘤紧随其后。”江苏省人民医院肿瘤科主任束永前教授介绍，从预防角度来说，主动运动，如游泳、跑步等，通过适量运动促进肺部的血氧交换，从而达到预防疾病的目的。

　　如何捕捉癌症的危险信号？

　　专家提醒，身体浅表部位出现的异常肿块，尤其是莫名原因，进行性长大；多年未变的体表黑痣、疣，突然色泽变深或迅速长大；身体出现持续不适感，如哽咽感、疼痛、声音嘶哑、干咳，要及时查找原因；大便习惯及性状改变或大便带血，要警惕肠癌；不明原因的出血，如鼻血、无痛性血尿、阴道异常出血、痰中带血，可能与相应器官的肿瘤有关。不明原因的发热、乏力；进行性的体重减轻等。出现以上症状的一种或多种时，要及时查找原因。

　　如何做好防癌体检？

　　从癌前病变发展到癌症，需要几年甚至十几年的时间，为了早期发现癌症，有些人年年体检都没有发现异常，但是后来却被诊断出癌症晚期，这是为什么？

　　江苏省肿瘤医院肿瘤内科副主任黄新恩表示体检不在于查得有多勤、费用有多高，关键在于查得对不对。以我国死亡率第一的肺癌为例，部分地区体检肺癌还在使用X光片，但X光片检出早期肺癌的概率不高。早期肺癌在X光下很难被发现，肺癌筛查应使用低剂量螺旋CT。超声结合钼靶可以发现乳腺癌，胃肠镜可以发现消化道肿瘤；而有些肿瘤标志物与癌症相关性较高，如AFP升高与原发性肝癌；PSA与前列腺癌；CEA与大肠癌等等。在癌症风险评估的基础上，针对易感人群，针对可疑的症状进行专项的、专门的体检，才能起到防癌筛查的效果。

　　云诊室：甲状腺癌手术后还要定期复诊吗？

　　甲状腺乳癌被称为“温柔的肿瘤”，虽然高发但并不可怕，规范诊疗后多数人术后和正常人一样长期生存。

　　江苏省肿瘤医院头颈肿瘤外科主任张园在“云诊室”里告诉大家，她曾接诊的一位甲状腺癌患者，术后十多年没有服用内分泌治疗药物，两次复发，第二次肿瘤复发侵犯了多个器官。张园主任提醒，甲状腺是重要的内分泌器官。甲状腺癌术后，患者要终身内分泌治疗服用优甲乐，并随时根据病情随访和调药。千万不要认为手术切除了肿瘤就没事了，手术、吃药、术后定期复查，缺一不可。

　　云义诊：70多位专家组团上线科普义诊

　　此次肿瘤防治宣传周，江苏省肿瘤医院有70多位专家组成了专家团开展“云义诊”，借助网络平台，市民扫描二维码就可以进入直播间。在半小时的科普讲堂之后，有一个小时的线上义诊。

　　张勤介绍，受疫情影响，现场的科普讲座、广场义诊都已取消，但是线上的义诊更受欢迎。

　　江苏省抗癌协会理事长、江苏省人民医院党委书记唐金海教授表示，随着医学发展，肿瘤如今正逐渐演变为可控可治的慢性病，患者的生存率和生活质量都在逐步提高。只要做到早发现、早诊断、早治疗，多数肿瘤都能取得很好的治疗效果。

　　通讯员 胥林花 董菊 高雯

　　记者 孙苏静 冒群